今天我們來談談一個每個人都會遇到的問題:「睡不好怎麼說?」睡眠品質直接關係到我們的身心健康,而睡不好的原因和解決方法更是多種多樣。讓我們跟隨方識欽院長一同來揭開這個迷人又困擾的夢境世界吧!

首先,睡覺是大腦工作的一種狀態,不同於昏迷或麻醉。睡覺清洗大腦並將白天的記憶存放到大腦皮層,同時提供心靈療癒和作夢的機會。睡覺分為三個時期:入睡期、熟睡期和作夢期,失眠問題可能出現在任何一個階段。「入睡期」是從興奮轉向抑制的階段,有些人可能難以轉換。進入熟睡期後,進行熟睡和作夢的循環,前半段熟睡時間較長,所以稱為「熟睡期」;經過充分休息後,後半段大腦會努力作夢,這部分稱為「作夢期」。

了解睡眠的三個時期後,方院長要來說明三種失眠的類型。第一型的失眠為「入睡困難」。這一型的失眠很常見,尤其在有壓力的中年人。大部分是心理上的原因,少部分才是生理上的原因。

心理上的原因有三個,第一個原因是「日夜週期混亂」。由於我們身體內部的時鐘與地球的自轉節奏同步,我們需要適應日夜變化以保持自然睡眠。年輕時,我們能夠輕易調整時鐘,但隨著年齡增長,調整能力減弱,容易造成生物鐘紊亂。為了重新校正時鐘,每天早上固定在戶外接觸日光是一種方法。

第二個原因是「不甘心睡覺」造成入睡延遲。青少年為了尋求獨立空間,經常故意比父母晚睡兩小時,以擁有屬於自己的時間。中年人則因整天為工作奮鬥,下班後還要處理家務和照顧孩子,感覺沒有屬於自己的生活,所以在睡覺前也想要兩個小時的獨立時間,可能是玩手機等方式,來證明自己的存在感。

第三個入睡困難的原因,就是「心裡有事」,利用睡覺前的空檔,拼命的去想,造成入睡困難。方院長教大家一個方法:可以又想又睡,想得越多,反而睡得更容易。把白天用想的,改成用「觀」的。用手機,用Line跟別人聯絡,就是用想的。看一張圖片,看電影,看默劇,就是用觀的。把所有你擔心的,你要想的事情,改成用觀的,因為大腦在睡覺的時候,就是用這種方法思考的。

有些人因身體不適影響入睡,這些生理問題在失眠治療上相對容易解決。首先是著名的「夜不寧症候群」。晚上的不適,如寒冷、燥熱、緊繃等,可能是「夜不寧症候群」的表現。因夜間大腦缺乏多巴胺,無法感知身體,大腦主動產生不適感,迫使你採取奇怪姿勢、捏一捏、動一動、走一走。有時甚至引發抽動、抽筋。第二個干擾入睡的因素是「夜間疼痛」,不同於「夜不寧症候群」,此為典型疼痛,白天稍有不適,活動減緩痛感,晚上無活動,疼痛更明顯。第三個干擾入睡的因素是「夜癢症」。晚上全身發癢,甚至出現荨麻疹、鼻子眼睛喉嚨癢。夜間組織胺濃度過高,引起瘙癢並使人過於警醒而難以入睡。

第二型失眠為「淺眠多夢」。整晚睡眠淺且夢境頻繁,即使已經睡了八、九個小時,早上起床仍感疲累。更年期婦女也常經歷另一種情況,她們在半夜容易被熱醒,這是因為半夜分泌的壓力荷爾蒙過高,她們的女性荷爾蒙工廠關閉,剩下的膽固醇原料被用於製造壓力荷爾蒙,就像接受類固醇治療的病人,出現潮熱和多汗等症狀。還有一種情況會發生在老年人身上,就是褪黑激素太少了,可能只有年輕人的四分之一,因此無法維持良好的睡眠,這時候,可以考慮補充褪黑激素或褪黑激素刺激劑。最後一種狀況也常見於老年人,就是半夜一直去上廁所,甚至上的比白天還多,方院長稱為「夜尿症」,這是因為夜間大腦分泌的抗利尿激素不足,所以製造一大堆小便。

第三型失眠是「少夢睡短」,也就是睡眠時間過短,來不及作夢!無論是由於時間不足還是睡眠需求不足,睡眠少於6小時都不是好事!作夢是寶貴的,它將我們認為重要的圖像轉化為螢幕保護程式。這些夢境中的圖像或小劇場並非夢的目的,但為什麼會選擇這些圖片或故事呢?因為它們尚未在心理上被消化。至於夢的目的是什麼?為什麼沒有夢就會死亡?方院長將在日後解答。
無論你是屬於哪一種失眠問題,了解睡眠的基本知識並採取相應的解決方法都可以幫助改善睡眠品質。如果你的失眠問題持續存在且影響日常生活,建議尋求專業的醫療協助。

