想像一下，有時你感覺自己像個旁觀者，冷眼看著自己的人生，這樣的體驗讓你倍感疏離與孤獨。這種感覺被稱為「解離」，常見於經歷過創傷的人群。當解離發生時，內心的自我感知、情感與現實的聯繫似乎都被切斷。
解離現象的影響與神經網絡
解離通常表現為自我感知和情感體驗的中斷，尤其對女性影響較大。然而，解離現象在臨床上常被忽視。這一現象不僅涉及複雜的心理反應，還深藏於腦部神經網絡的運作之中。為了更好地理解，科學家們利用了三重網絡模型，分析核心神經認知網絡的功能連接，以解析解離的各種亞型。
解離現象的神經網絡連接與特徵分析
這些亞型包括人格解體/現實解體、部分解離的侵入性體驗，以及解離性身分疾患（DID）。本研究參與者為91名女性，她們有著不同的童年創傷經歷、創傷後壓力症候群（PTSD）病史，以及不同程度的解離。研究者們收集她們的臨床數據，並通過靜息態功能性磁共振成像（fMRI）進行掃描，分析神經特徵。
解離現象與大腦中三個主要網絡系統——中央執行網絡（CEN）、默認網絡（DN）和顯著性網絡（SN）之間的連接性增強有關，同時這些系統與其他大腦區域的連接性則減少。此外，不同類型的解離現象在大腦中的表現各有特徵。例如，人格解體主要與CEN和DN的連接性有顯著關聯；部分解離的侵入性體驗則與CEN的連接性特別相關；而解離性身份疾患（DID）則在CEN中展現出顯著的連接特徵。儘管這些現象主要與特定網絡有關，其他神經網絡也可能參與其中，只是影響較為次要。
總之，這些發現揭示了解離亞型之間的神經差異，並為創傷後壓力症候群和解離性身分疾患的治療開闢了新途徑。透過針對這些特徵的治療策略，我們有機會在臨床上取得更好的效果，特別是對於女性患者，這有助於減少因性別差異而產生的健康不平等。
補充
侵入性體驗和解離性身份疾患（DID）並不僅僅與一個主要的網絡系統有關。實際上，這些解離現象可能涉及多個神經網絡，但研究中通常會強調它們與某一網絡的顯著關聯。
- 侵入性體驗：主要與**中央執行網絡（CEN）**的連接性相關，但這並不意味著它與其他網絡完全無關。CEN在這種情況下可能扮演更重要的角色，但其他網絡（如默認網絡或顯著性網絡）也可能有所參與，只是影響可能較次要。
- 解離性身份疾患（DID）：主要與**中央執行網絡（CEN）**中的顯著連接特徵有關，但這並不排除其他網絡的參與。CEN在DID中的角色可能更為顯著，但其他網絡也可能在不同程度上受到影響。
1. 中央執行網絡（Central Executive Network, CEN）
功能：CEN主要負責高階認知功能，如注意力集中、工作記憶、問題解決、決策制定等。它幫助我們在執行複雜任務時保持專注，並在需要時切換注意力。
位置：CEN主要涉及大腦的前額葉皮質和頂葉，這些區域與計劃和控制行為密切相關。
2. 默認網絡（Default Mode Network, DMN）
功能：DN與內省、自我反思、記憶回憶、以及社會認知等活動相關。當我們處於休息狀態或不專注於外界任務時，這個網絡通常較為活躍。
位置：DN主要涉及內側前額葉皮質、後扣帶皮質、頂葉和顳葉的特定區域。
3. 顯著性網絡（Salience Network, SN）
功能：SN負責偵測和篩選環境中重要的刺激，並協助將注意力轉移到這些關鍵的事件或訊息上。它在幫助我們決定什麼是當下最重要的事物方面起到關鍵作用。
位置：SN主要包括島葉和前扣帶皮質，這些區域在處理情感和感官信息時尤為重要。
資料來源
Deconstructing dissociation: a triple network model of trauma-related dissociation and its subtypes