
根據世界衛生組織(World Health Organization,WHO)的統計,「阿茲海默症」(Alzheimer’s Disease),俗稱「老年癡呆」,位居全球第五大致死原因,影響全球約五千萬人,其中以老年人為主。這種疾病是一種中樞神經系統退化疾病,主要特徵為記憶與認知功能的逐漸惡化。該疾病可分為「遺傳型」和「散發型」兩種,前者在65歲之前發作,相對稀少;後者則主要發生於65歲之後,風險逐年攀升。

老年癡呆常以隱匿的方式開始,隨著時間推移,逐漸出現多種認知障礙,包括失語症[註1]、失認症[註2]等症狀。患者的記憶逐漸減退,同時失去學習和日常活動的能力。病情還可能伴隨冷漠、抑鬱、焦慮、攻擊性以及睡眠障礙等神經和心理症狀。不僅衝擊患者的身體健康,同時給家庭帶來巨大的經濟負擔和看護壓力。
阿茲海默症的確切原因和發病方式目前還不太清楚。有些研究指出,它主要的問題在於某些有害的化學物質在腦裡積聚,影響神經細胞之間的聯繫,導致它們之間的訊息傳遞出問題,最終導致疾病的發展。目前,阿茲海默症的常規治療方法以藥物治療和一般治療(包括體力活動、認知訓練等),然而這些常規治療方式效果有限。
隨著醫學進步,「幹細胞療法」成為阿茲海默症患者的新希望。近年來,國家衛生研究院的團隊在這方面取得了令人振奮的突破。他們從脂肪和骨髓中提取了「間質幹細胞(Mesenchymal Stem Cell, MSC)」[註3],用特殊培養技術分離出具有修復訊息的「幹細胞外泌體」(Stem Cell-derived Exosomes),然後注入人體,修復受損部位。與傳統幹細胞治療不同,外泌體不會發展成癌細胞,體積小且有保護脂質層,能輕易穿越腦部屏障,修復受損的神經。

雖然研究主要集中在神經相關疾病,但這項技術前景廣闊。從退化性疾病到組織損傷,從神經退化性疾病到中風,這一系列疾病可能在幹細胞外泌體治療下得到更好處理。幹細胞外泌體的出現或將成為治療的關鍵,讓我們共同期待,科學將為患者和家人帶來新希望,讓阿茲海默症不再是絕望之境。
附註:
- 失語症:已經具備的語言能力,因為腦部損傷而出現不同程度的損失,如無法說話等。常見的因素包括中風和阿茲海默症,其他原因還包括頭部創傷和腦瘤。
- 失認症:由大腦受損而導致的認知障礙。患者在意識正常、無感覺障礙的情況下,對傳入的感覺刺激缺乏認識能力,包括物體失認、相貌失認、聽覺失認等。
- 間質幹細胞:可自骨髓、脂肪、牙齒、臍帶、臍帶血、羊膜、胎盤等組織中分離出的間質幹細胞,擁有抗發炎和修復受損組織的特性,因此在多種疾病中都有應用,包括免疫異常、退化性關節炎、腦部損傷、心臟等疾病。
- 幹細胞外泌體:幹細胞外泌體是幹細胞釋放的微小囊泡,內含生長因子、蛋白質、DNA、RNA等多種訊號分子。這些外泌體能促進組織修復、調節免疫反應,並抑制發炎。幹細胞外泌體不需手術植入,具備促進組織再生的能力,同時避免幹細胞治療的風險與副作用。這種自動製劑方式有望開啟再生醫療的新途徑。

